Сроки рассмотрения претензии страховой компании по осаго

05.09.2018 Выкл. Автор admin

Содержание:

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать — все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления — указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

  • Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
  • Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

○ Советы юриста:

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Досудебная претензия по ОСАГО

Уменьшить размер выплаты по ОСАГО – естественное желание страховых компаний, поэтому такие факты в практике встречаются очень часто. Вместе с тем клиент имеет полное право потребовать от страховщиков полного исполнения обязанностей по договору. Первым шагом на пути к взысканию необходимой суммы страховки является досудебная претензия по ОСАГО.

Требования закона к процедуре

Досудебное урегулирование не только возможность клиенту отстоять свои права, но обязательная процедура в случае несогласия с размером выплаты по ОСАГО. С 01.09.2014 года в закон об обязательном страховании внесено требование досудебного решения споров по полисам ОСАГО. Данное требование касается всех договоров ОСАГО, заключённых после 01.09.2014 года.

Согласно статье 16.1 исковое заявление в суд подаётся только после составления претензии и обращения с нею в страховую компанию. Если данное требование не соблюдено клиентом, то суд на законных основаниях может дать отказ в приёме заявления. Выявление факта отсутствия досудебной претензии может стать причиной остановки уже рассматриваемого в суде дела (ст.222 ГПК). Документ, подтверждающий попытки добровольно решить конфликт со страховой компанией, согласно ГК РФ, клиент обязан приложить к исковому заявлению в суд (ст. 132).

В связи с этим клиент, не удовлетворённый действиями компании, должен составить досудебную претензию по ОСАГО и направить её страховщикам. Практика показывает, что составление досудебной претензии – действенный способ разрешения конфликтов по ОСАГО, поскольку последующее обращение в суд приносит страховщикам ещё большие затраты по сравнению с запрошенными клиентами выплатами.

Порядок досудебного урегулирования споров по ОСАГО

При наступлении страхового случая по полису ОСАГО выплата ущерба имуществу или здоровью производится на основании экспертизы, проведённой страховщиком. Не всегда размер выплат соответствует реальной стоимости нанесённого ущерба, и застрахованное лицо в этом случае может выразить собственное несогласие с расценками компании.

Возникшая конфликтная ситуация решается путём подачи досудебной претензии по ОСАГО. Процесс урегулирования споров по полису регулируется Арбитражным процессуальным кодексом. В нём содержится порядок и условия подачи досудебной претензии. Согласно данному документу, претензия – первичный документ, оформляемый в случае несогласия клиента с выполнением отдельных пунктов договора страхования.

Досудебная претензия по ОСАГО подаётся в страховую компанию в трёх случаях:

  1. Занижение суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ущерба.
  2. Отказ выплаты страховой суммы.
  3. Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

Наиболее редки случаи подачи досудебных претензий в случае затягивания страховщиками сроков перечисления денежной компенсации. Между тем закон определяет конкретные сроки перечисления выплат клиенту, о которых страховщики попросту забывают.

В соответствии с законом за каждый день просрочки клиент имеет право взыскать со страховой компании неустойку в размере 1% суммы назначенной выплаты в день. Поэтому нерасторопность со стороны страховой компании не должна оставаться без внимания клиента, и он может потребовать компенсацию в досудебной претензии по ОСАГО.

Куда и как подать претензию по ОСАГО

В зависимости от возникших ситуаций и сути выдвигаемых требований претензия подаётся в страховую компанию, виновнику ДТП или одновременно обеим сторонам.

Сроки досудебных претензий по ОСАГО регламентированы законом. Оформить подачу документа нужно в двадцатидневный срок по истечении 20 рабочих дней, в течение которых компания должна выполнить обязательства по выплате страховой суммы. Если клиент не укладывается в эти сроки, процедура досудебного урегулирования признаётся нарушенной и рассчитывать на удовлетворение претензии даже через суд становится невозможно.

В случае явного нарушения сроков решения вопроса по выплатам страховщиками, претензию можно подать и до окончания 20-тидневного периода.

Претензия виновнику аварии, в случае неполного покрытия ущерба страховыми выплатами, направляется заказным письмом с уведомлением по месту его регистрации. В страховую компанию документ передаётся лично или направляется заказным письмом.

Для личной подачи претензии в страховую компанию нужно изготовить её в двух экземплярах. На экземпляре клиента принимающий документ сотрудник ставит дату и подпись. Как вариант в этом случае можно оформить претензию на специальном бланке, который выдаст сотрудник страховой компании.

Правила составления досудебной претензии

Строгой формы претензии по ОСАГО не существует, но определённый порядок составления и обязательное содержание есть. Документ составляется в официально-деловом стиле, без витиеватых и слишком длинных предложений, перегруженных сложными речевыми оборотами.

Претензия должна содержать следующие пункты:

  • Сведения о сторонах страхового договора, реквизитах документа и обстоятельствах его заключения.
  • Данные клиента (ФИО, адрес регистрации, паспортные данные).
  • Реквизиты для перечисления средств.
  • Подробное описание сути претензии со ссылками на нарушенные пункты договора, заключения экспертов. Эта часть претензии является наиболее важной, поэтому к её составлению нужно подойти с особенной ответственностью.
  • Обоснование суммы, указанной в претензии.
  • Требования по выплате и сроки их исполнения.
  • Изложение последствий невыполнения требований.

СОВЕТ. Для того чтобы претензия была составлена с соблюдением законодательных норм целесообразно обратиться за помощью к квалифицированному юристу. Образец досудебной претензии по ОСАГО можно скачать в начале статьи.

Состав пакета приложений к претензии

Правильное составление текста претензии – это полдела. Чтобы соблюсти процессуальные нормы, требуется тщательно подготовить пакет прилагаемых документов. В состав пакета входят:

  • Копия паспорта.
  • Копии документов на авто.
  • Справка с ДТП ( или извещение о ДТП при оформлении без ГИБДД).
  • Постановление о нарушении.
  • Медсправка об ущербе здоровью.
  • Заключение трассологической экспертизы плюс квитанция на оплату.
  • Реквизиты счёта для взыскания денежных средств.

В случае последующей подачи искового заявления в суд пакет приложения к нему идентичен.

ВАЖНО. Проведение независимой экспертизы и выдача ею заключения, соответствующего требованиям Центробанка РФ – обязательное условие подачи претензии страховой компании. Если этого документа в пакете нет, страховщики на законных основаниях оставляют досудебную претензию по ОСАГО без рассмотрения.

Сроки ответа страховой компании

На рассмотрение претензии по ОСАГО законодательные нормы отводят 5 рабочих дней. В данные сроки претензия удовлетворяется или отклоняется, но только путём направления в адрес заявителя ответного письма.

При нарушении сроков ответа со страховой компании в процессе последующего судебного разбирательства можно потребовать уплаты неустойки в размере половины разницы сумм выплаченной и требуемой компенсации. Взыскание этих средств возможно только в случае решения суда в пользу клиента.

СПРАВКА. Клиент, не удовлетворённый ответом страховщиков на досудебную претензию может обратиться с жалобой в Роспотребнадзор, Центробанк и РСА. По заявлениям граждан данные организации обязаны проверить обстоятельства дела и дать оценку действиям страховой компании. Дело в этом случае может разрешиться в пользу клиента ещё до обращения в суд. Контролирующие организации имеют право лишить страховую компанию лицензии в случае выявление нарушений ими законодательных норм, поэтому обращение к ним является действенной мерой.

Уверенный в своей правоте клиент страховой компании имеет право добиваться возмещения причинённого ему ущерба всеми описанными путями. Но по закону начать он должен с подачи досудебной претензии по ОСАГО непосредственно к компании, с которой у него заключён договор.

Досудебная претензия

В некоторых случаях, перед тем, как подать исковое заявление в суд, законодательство обязывает пройти досудебный претензионный порядок. Это касается исков в страховую компанию по выплатам, предусмотренным договором ОСАГО.

После того, как страховая компания отказала в выплате возмещения, или в том случае, если страховщик не согласен с сумой произведённой выплаты, должна быть составлена досудебная претензия, в которой указывается конкретная сумма, подтверждённая документально. С этой целью проводится независимая экспертиза автомобиля.

Страховая компания в течение 20 суток в добровольном порядке может произвести выплаты. Только по истечении этого времени можно подавать письменную жалобу. Если до этого был получен отказ, то подавать документ можно до истечения 20-дневного срока.

Досудебная претензия рассматривается в срок пяти рабочих дней с момента её получения страховой компанией. После этого она должна быть или удовлетворена, или в её удовлетворении должно быть мотивировано отказано.

Проконсультироваться у юриста по этим вопросам можно, воспользовавшись телефоном или электронной формой сервиса Правовед.ru, где есть возможность задать нужные вопросы в электронной форме.

Консультации юристов по законодательству России

Выбор категории

Обязательно ли отвечать на досудебную претензию?

Добрый день! Мой бывший работодатель в 2015 году написал на меня заявление в полицию по статье 159 ч.1. Ему пришел отказ в возбуждении уголовного дела в связи с отсутствием состава преступления, и таких отказов у него очень много, потому что он . Показать полностью

Как написать досудебную претензию при маленьком размере выплаты за ремонт автомобиля по ОСАГО?

Здравствуйте! нужно написать досудебную претензию по причине низкая стоимость выплаты за ремонт автомобиля по осаго.Стоимость 600р

Есть вопрос к юристу?

Можно ли подавать сразу в суд после просрочки сроков рассмотрения досудебной претензии?

Здравсвстуйте, по закону об ОСАГО, могу ли я подавать исковое заявление на страховую компанию в суд о выплате пени за просроченные сроки ремонта авто при просрочке рассмотрения досудебной претензии? или сначала я должен написать в соответствующий . Показать полностью

Срок подачи досудебной претензии по ОСАГО

Разъясните пожалуйста правильно ли я поняла. Мой полис ОСАГО был выписан 28.08.2016г. 23.05.2017 произошло ДТП где я пострадавшая сторона. 24.05.2017 СК приняла заявление о наступлении страхового случая. 15.06.2017 поступила на счет страховая . Показать полностью

Нет ответа от страховой после подачи досудебной претензии, что делать?

Страховой случай произошел в ноябре 2016, я не согласен с суммой выплаты. Подал досудебную претензию 17 мая.До сих пор нет не выплаты, ни мотивированного ответа. Что делать?

Как исчисляется срок рассмотрения претензии по ОСАГО?

Здоравствуйе. Передали досудебную претензию страховой по осаго ( неполная выплата) 13 апреля . Сегодня пришло сообщение о том что заявление зарегистрировано о отдано на рассмотрение. Сдвигается ли 10 дневный срок рассмотрения если заявление . Показать полностью

Претензия и иск в суд на страховую по ОСАГО

Здравствуйте. Помогите разобраться. Было дтп. Мы потерпевшие. Страховая выплата занижена в 2 раза. Были экспертизы. Я не собственник ТС, подавала заявление по доверенности, страховую выплату переводили мне на счет. Претензию тоже отправляла от . Показать полностью

Обязательно ли направлять досудебную претензию, если фирма исчезла?

Купил мебель, внес предоплату 50%. Фирма-продавец с деньгами скрылась. Написал заявление в милицию, там сказали что пострадавших очень много. Что сейчас, подавать в суд ? Обязательно ли направлять претензию, ведь фирмы всё равно нет, и это только . Показать полностью

Досудебная претензия по задержке выплат

Добрый день! Получил маленькое страховое возмещение по осаго. Провели независимую экспертизу. Хочу подать досудебную претензию. Подскажите, какие максимальные сроки подачи претензии и имею ли я право требовать в ней пени 1% за каждый день просрочки . Показать полностью

Какой срок подачи иска, после вручения досудебной претензии?

Какой срок подачи иска,после вручения до судебной претензии?Был пожар у соседнего гаража,мой рядом стоящий гараж пострадал с машиной внутри,были признаны виновники,на них составлена после оценки претензия. Претензия была вручена из уведомления 21 . Показать полностью

Нарушен срок перечисления неустойки по удовлетворению досудебной претензии

Добрый день! Застройщик согласился в до судебном порядке удовлетворить претензию за нарушение сроков строительства по ДДУ. Было заключено соглашение и оговорена дата перечисления неустойки. Но застройщик нарушил срок перечисления неустойки . Показать полностью

Сроки рассмотрения досудебной претензии страховой компанией, при затоплении квартиры

Произошел страховой случай (затопление квартиры соседями сверху). Страховая насчитал «смешную сумму» и произвела выплату. Мною была заказана и оплачена независимая оценка ущерба, на основании которой была составлена досудебная претензия в страховую . Показать полностью

В какой срок должны дать ответ на досудебную претензию?

Добрый вечер! В поликлинику подал на имя главного врача досудебную претензию о не чинении препятствий к лечению по назначению лечащего врача. Разумеется, подал под входящий номер. В какой срок мне обязаны дать письменный ответ (либо если ответа . Показать полностью

Порядок выставления досудебной претензии председателем к членам, не уплачивающим взносы в СНТ

Здравствуйте! В СНТ, в котором я являюсь председателем, существует проблема неуплаты взносов согласно бюджету 15-16гг, принятому на общем собрании в 2015г. Это членские взносы в размере около 7000руб/чл и целевые в размере примерно 6000руб. За год . Показать полностью

Получил претензию о погашении задолженности 23.08.2016 а 12.09.2016 кредитор обратился в арб. Суд

Добрый день! Ситуация в следующем. Получил претензию о погашении задолженности по договору в виде письма «С простым уведомлением» 25.08.2016, и 12.09.2016 Исковое заявление в Арбитражн. суд . 28.09.2016 исковое заявление поступило в суд, . Показать полностью

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее,
чем искать решение!

Срок рассмотрения страхового случая по ОСАГО

Серьезные изменения, которые произошли в законодательстве об обязательном страховании автогражданской ответственности, существенно изменили не только порядок получения страхового полиса, но и отразились на его нюансах его использования.

Благодаря нововведениям, у автовладельцев появилась возможность приобрести полис ОСАГО прямо у себя дома – оформив электронную версию документа. Помимо этого были изменены размеры максимальных выплат при наступлении страхового случая, так и сроки для подачи заявления о выплате.

Нормы законодательства

Все нюансы приобретения и дальнейшей реализации полиса обязательного страхования регламентированы Федеральным законом №40. Специфика страховых выплат и сроки для их перевода устанавливаются в статье 12 данного нормативного акта.

К примеру, по закону у страховщика есть всего 3 дня на изучение представленных ему документов. Ответ должен быть дан письменно, в виде подтверждения факта принятия документов, утверждения к выплате.

Далее в течение 5-дневного срока эксперты должны провести проверку, входе которой изучаются повреждения авто, полученные во время страхового случая. Именно от результатов этой экспертизы зависит размер страховой выплаты.

В целом же перечисление денежных средств по ОСАГО должно быть осуществлено в течение 20 дней с момента подачи заявления.

Сроки выплаты возмещения

До 2014 года каждый автомобилист должен быть ждать в течение одного месяца, пока страховая компания возместит причиненный в результате ДТП ущерб. В дальнейшем эти сроки были пересмотрены, и на данный момент выплата денег производится в течение 20 дней с момента подачи заявления и всех сопутствующих документов.

По закону, в этот промежуток времени страховщик должен полностью рассчитаться с автовладельцем. Выходные и праздничные дни не учитываются.

Стоит обратить внимание на то, что срок в 20 дней считается общим. Помимо него есть еще несколько сроков, на которые стоит обратить внимание самому клиенту, желающему получить выплату по страховке.

Подача заявления

Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.

На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.

В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2018 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.

Теперь заключение от независимого эксперта имеет вес только при попытках досудебного урегулирования разногласий, и непосредственно во время судебных разбирательств.

Сроки для рассмотрения заявления

Статья 12 Федерального закона регламентирует срок в три дня для рассмотрения заявления о выплате страховки. В течение этого промежутка времени, сотрудники страховой компании должны осуществить следующее:

  1. Принять от страхователя заявление.
  2. Признать случай страховым.
  3. Изучить всю документацию.
  4. Направить эксперта (в течение 5 дней), который будет осуществлять оценку повреждений, что в дальнейшем пригодится для определения размера возмещения.

В свою очередь, эксперт также должен осуществить все необходимые исследования и расчеты в течение 5 дней с момента получения направления на осмотр. Входе экспертизы устанавливается размер возмещения, которое выплачивается на счет страхователя.

Возможен ли отказ в рассмотрении заявления

На законодательном уровне определен перечень случаев, при которых страховая компания может отказать клиенту в рассмотрении его заявления на выплату по ОСАГО:

  1. Если случай не признается страховым (к примеру, если собственника авто во время дорожно-транспортного происшествия был за рулем в состоянии алкогольного опьянения, или если лицо, управлявшее авто, не вписано в страховку).
  2. Если заявитель представил не полный пакет требующихся документов.
  3. Если страхователь по каким-либо причинам не смог представить свой автомобиль для осмотра сотрудниками страховой компании в течение определенных законом 5 дней.
  4. Если в ходе проверки были установлены нарушения условий ОСАГО.
  5. Если компания виновника ДТП не имеет лицензии на право осуществления такой деятельности.
  6. Если по дорожно-транспортному происшествию возбуждено административное производство, идее процесс расследование. В этом случае у страховщика есть право отложить рассмотрение заявления до окончания всех процедур.
  7. Если дело рассматривается в суде из-за сложностей в установлении виновного лица, он скрылся с места происшествия.

Обжалование решения страховщика

Входе своей деятельности, страховые компании достаточно часто нарушают букву закона. К примеру, часто можно встретить такие ситуации:

Дорогие читатели! В статье мы говорим о типовых способах разрешения юридических вопросов, однако ваш случай может быть индивидуальным. Мы поможем вам решить конкретно Вашу проблему — просто обратитесь к нашему юристу:

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии.

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права. Первый шаг к этому – составление досудебной претензии. Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать — все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от 25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов. В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию. При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия.

В данном случае речь идет о первом обращении в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика. Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления — указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

✔ Досудебная претензия.

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

  • Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
  • Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
  • Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты.

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

✔ Отказ в выплате.

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба.

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат. При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом. После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО.

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ, теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией. В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

○ Правила составления досудебной претензии.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

○ Состав документов прилагаемых к претензии.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

○ Основания отказа в претензии.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

○ Срок ответа страховой компании на претензию.

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему. Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков.

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

  • Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
  • Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

○ Советы юриста:

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу. Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление. В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ